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소변검사의 모든 것
정영록 2013-09-10 추천 0 댓글 0 조회 159

소변 검사에 관한 모든것

소변 검사는 누가 받아야 하는가?

 

누구나 소아 시기에 그리고 성인이 되면 주기적으로 받아야 합니다. 신질환의 위험이 높은 사람에게는 특히 중요합니다. 몇 주에 걸쳐 두 번 이상 양성으로 나오는 지속적 단백뇨는 만성 콩팥병의 가장 초기에 나타나는 현상입니다. 신질환의 위험은 다음과 같을 때 높습니다.

 

당뇨병

고혈압

만성 콩팥병의 가족력

고령

위험 요인을 가지고 있거나 만성 콩팥병의 위험도가 높다고 생각하는 경우 소변 검사를 받으십시오

 

 

소변 검사는 무엇을 검사하는 것인가?

 

검사는 세 부분으로 나뉩니다.

 

1. 색깔과 투명도에 대한 육안검사. 혈액 성분이 있게 되면 붉게 되거나 차 또는 콜라 색깔이 납니다. 감염이 있게 되

면 소변이 혼탁해 집니다.

 

2. 시험지봉 검사. 다음을 체크하기 위해 화학적으로 처리된 가는 검사지입니다.

 

pH는 소변의 산성도를 검사합니다. pH의 이상은 콩팥 결석, 요로 감염, 만성 콩팥병이나 소아의 성장과 발달에 영향을 미치는 일부 질환이 있음을 시사합니다.

단백질은 우리 몸의 중요한 구성 성분입니다. 콩팥이 손상을 받게 되면 단백질이 소변으로 새게 됩니다. 소변으로 지속적으로 단백질이 나온다는 것은 만성 콩팥병에 의한 거름 장치의 손상을 시사하는 것입니다.

요 크레아티닌으로 소변의 진한 정도를 알 수 있으며 정확한 단백질을 측정하는 데 도움이 됩니다. 크레아티닌은 근육이 정상적으로 분해되어 생기는 부산물이며 소변과 혈액에서 검출이 됩니다.

당뇨병이 있을 때는 소변검사에서 포도당이 검출이 될 수 있습니다.

세균과 백혈구는 감염이 있을 때 관찰 됩니다. 백혈구 없이 세균만 관찰될 때는 여성생식기나 방광 질환과 관련되어 나타날 수도 있습니다.

빌리루빈은 수명을 다 한 적혈구가 파괴되어 나오는 물질입니다. 정상적으로 혈액에서 간에 의해 제거되어 담즙의 일부가 됩니다. 소변에서 빌리루빈이 나오게 되면 간질환을 의심해야 합니다.

3. 현미경 관찰

 

혈뇨는 콩팥의 거름 장치에 손상을 받아 소변으로 새어 나오는 콩팥 질환의 징후입니다. 소변에서 관찰되는 적혈구(혈뇨)는 신 결석, 감염, 방광암이나 겸상적혈구병 같은 혈액 질환에서도 나타날 수 있습니다. 많은 양의 혈액이 나오면 육안으로 관찰할 수 있으나 대부분은 소량이어서 현미경에서만 관찰할 수 있습니다.

백혈구는 콩팥, 방광 등의 감염이나 염증 시에 나타납니다.

세균은 감염이 있을 때 보일 수 있습니다.

원주는 관모양으로 생겼으며 단백질로 이루어지거나 적혈구나 백혈구로 구성될 수 있습니다. 일부 신질환에서 혈구나 다른 세포를 뭉치게 하는 찐득거리는 물질을 분비하여 만들어집니다.

결정은 소변에 있는 화학물질에서 만들어져 커지게 되면 결석이 됩니다. 소변 검사는 어떻게 하는가?

 

깨끗한 검사 용기에 모아야 합니다. 모아진 검체는 바로 시험지봉으로 검사를 하게 되고 나머지는 현미경으로 관찰하게 됩니다. 가능하면 아침 소변이 좋으나 임의의 시간대의 검체로도 가능합니다. 소변은 가능한 한 바로 검사하는 것이 좋습니다.

 

 

약이나 비타민이 결과에 영향을 줄 수 있나?

 

그렇습니다. 예를 들어 비타민C, 항생제, 파킨슨병 치료제 등은 잘못된 양성의 결과를 보이게 할 수 있습니다. 확진을 위해 다른 검사가 필요하기도 합니다. 복용하고 있는 약에 대해 의사에게 말하는 것이 좋습니다. 열이 나거나 힘든 운동 후에도 결과가 다르게 나올 수 있습니다.

 

 

소변 검사는 비용은?

 

소변 검사는 간편하고 아주 저렴한 검사입니다.

 

 

소변에서 단백과 혈액이 양성이라면 이것은 무엇을 뜻하는 것인가요?

 

콩팥이나 요로 질환이 있을 가능성이 있습니다. 의사는 이것을 확인하는 검사를 할 것입니다. 몇 주에 걸쳐 두 번 이상 지속적으로 단백뇨가 있다면 만성 콩팥병의 징후일 수 있습니다. 의사는 진단을 확실하게 하기 위해 다음의 검사와 신기능을 측정하며 치료 계획을 세울 것입니다.

혈중 크레아티닌 검사는 신 기능의 정도를 예측하기 위해 필요합니다. 근육활동으로부터 생성되는 노폐물입니다. 신 기능이 떨어지게 되면 크레아티닌은 상승합니다.

사구체여과율 계산으로 콩팥 기능이 얼마인지 알 수 있습니다. 다른 검사가 추가로 필요한 것은 아니고 측정된 크레아티닌, 나이, 성별로 계산할 수 있습니다. 사구체여과율은 콩팥 기능의 경과를 보는데 가장 좋은 방법입니다.

초음파나 전산화단층촬영(CT)는 콩팥과 요로를 영상으로 볼 수 있는 검사입니다. 콩팥의 크기와 결석, 종양 등이 있는지 알 수 있습니다.

콩팥 조직 검사, 특정 콩팥질환의 종류를 알기 위해 일부 환자에서 시행할 수 있습니다. 이 것으로 콩팥 손상의 정도를 알 수 있습니다. 콩팥 조직 검사는 콩팥 조직의 일부를 떼내어 현미경으로 관찰하는 것을 말합니다.

 

콩팥이나 요로 질환이 발견되면 무슨 치료를 받게 되나?

 

신질환이나 요로 질환의 종류, 신 기능의 단계, 동반 질환의 유무에 따라 치료 방법은 달라지게 됩니다. 일부 질환은 약물로 치료하게 되고 일부는 수술이 필요합니다. 심한 콩팥 질환이 발견되면 투석이나 이식이 필요할 수 있습니다.

 

 

만성 콩팥병의 진행은 예방이 가능한가?

 

그렇습니다. 많은 경우에 조기에 발견하여 치료하면 악화를 막을 수 있음을 기억하십시요.

 

 

 

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